Les taches brunes sont un motif très fréquent de consultation en dermatologie, en particulier lorsqu’elles apparaissent sur des zones exposées comme le visage, les mains ou le décolleté. Parmi elles, les lentigos solaires — taches de vieillesse ou taches de soleil — sont de loin les plus courantes. Elles résultent d’une accumulation de mélanine liée à l’exposition chronique aux UV.
À Lyon, le traitement laser s’impose comme l’une des solutions les plus efficaces pour atténuer ces taches pigmentaires superficielles de manière ciblée. Le Centre Lasers Dermatologiques met à disposition plusieurs technologies de pointe permettant de traiter précisément les lentigos solaires, en adaptant les paramètres à chaque peau et à chaque zone.
Notre objectif ici est d’offrir une vision claire et complète du traitement des taches solaires : mécanisme, indications, déroulement des séances, résultats attendus et précautions à connaître avant de recourir au laser pigmentaire.
Taches brunes : définition et typologie
Les taches brunes regroupent plusieurs anomalies pigmentaires, mais toutes ne sont pas adaptées au traitement laser. Dans le cadre du laser pigmentaire, ce sont principalement les lentigos solaires qui sont traités. Ces taches se présentent sous forme de petites zones brunes bien délimitées, plates et variables en intensité, directement liées à l’exposition solaire cumulée au fil des années.
Elles apparaissent préférentiellement sur les zones exposées : le visage, les tempes, le front, le dos des mains, le décolleté et parfois les épaules. Leur développement est progressif et s’accélère souvent après 40 ans, même si certaines personnes peuvent en présenter plus tôt en raison de leur phototype ou de leur mode de vie.
Il existe également des hyperpigmentations post-inflammatoires, apparaissant après une irritation, une lésion ou une poussée d’acné. Certaines de ces taches peuvent répondre au laser lorsqu’elles sont superficielles, mais l’indication doit être confirmée en consultation.
Pourquoi ne traite-t-on pas le mélasma au laser ?
Le mélasma est une pigmentation diffuse favorisée par les hormones, les UV et parfois la génétique. Contrairement aux lentigos solaires, il est profond, instable et très réactif à la chaleur.
Souvent, le mélasma est une contre-indication au laser pigmentaire car le traitement peut aggraver l’hyperpigmentation. Le Centre Lasers Dermatologiques ne traite donc pas le mélasma par laser, afin d’éviter tout risque d’assombrissement.
C’est pourquoi il est essentiel qu’un dermatologue identifie précisément la nature des taches brunes avant d’envisager un traitement.
Causes, facteurs de risque et prévention
Les lentigos solaires se développent principalement à cause d’une exposition prolongée et répétée aux UV. Même des expositions courtes mais quotidiennes — marche en ville, conduite, sport en extérieur — suffisent à stimuler progressivement les mélanocytes.
Le vieillissement cutané accentue également ce phénomène : la peau perd de sa capacité à répartir correctement la mélanine, ce qui favorise la formation de zones pigmentées localisées.
Parmi les facteurs de risque les plus fréquents :
- un phototype clair (peaux qui bronzent peu, cheveux clairs),
- les expositions fréquentes sans protection solaire,
- l’usage de cabines UV,
- certains médicaments photosensibilisants,
- l’historique de coups de soleil sévères.
La prévention repose sur des mesures simples mais essentielles :
- application quotidienne d’un écran solaire à haut indice,
- limitation des expositions entre 12 h et 16 h,
- port de lunettes et chapeau lors des activités extérieures,
- vigilance après les périodes estivales.
Une bonne prévention permet non seulement d’éviter l’apparition de nouvelles taches brunes, mais aussi de prolonger les résultats après un traitement laser.
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Laser pigmentaire : fonctionnement et technologie
Le laser pigmentaire fonctionne selon le principe de la photothermolyse sélective : son énergie lumineuse est absorbée par la mélanine contenue dans la tache. Cette absorption chauffe et fragmente le pigment, qui sera ensuite éliminé naturellement par les cellules de la peau au fil des jours.
Les lasers utilisés au Centre Lasers Dermatologiques incluent notamment :
- les lasers Q-Switched, qui délivrent un impact court et puissant permettant de cibler efficacement la mélanine ;
- les lasers Picosecondes, encore plus rapides, qui fragmentent le pigment en particules très fines pour une élimination plus rapide.
L’avantage de ces technologies est leur précision : elles agissent uniquement sur les zones pigmentées sans endommager les tissus environnants.
La sélection des paramètres dépend de :
- l’intensité de la tache brune,
- la zone traitée,
- la profondeur du pigment,
- le phototype du patient,
- l’épaisseur cutanée.
C’est cette personnalisation qui garantit des résultats naturels et une bonne tolérance du traitement.
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Indications, contre-indications et phototypes
Le laser pigmentaire est particulièrement adapté aux lentigos solaires, qui sont des taches superficielles, bien définies et localisées. Il est également possible de traiter certaines hyperpigmentations post-inflammatoires lorsqu’elles ne sont pas profondes.
En revanche, plusieurs situations constituent une contre-indication :
- mélasma, contre-indiqué dans la grande majorité de cas,
- peau bronzée ou exposition solaire récente,
- grossesse,
- prise de médicaments photosensibilisants,
- phototype très foncé (risque d’hyperpigmentation secondaire),
- lésions cutanées actives,
- troubles de cicatrisation.
Le laser donne ses meilleurs résultats sur les phototypes clairs à moyens. D’où l’importance d’une consultation dermatologique préalable pour sécuriser l’acte.
Protocole de traitement au Centre Lasers Dermatologiques à Lyon
Première consultation
La première étape consiste en une analyse dermatologique complète : le médecin examine chaque tache, vérifie qu’il ne s’agit pas d’une lésion suspecte, confirme qu’il s’agit de lentigos solaires, et détermine les zones à traiter. Ce diagnostic différentiel est fondamental pour éviter de confondre un lentigo solaire avec une lésion qui nécessiterait un autre type de prise en charge.
Le dermatologue définit ensuite le protocole laser le plus adapté : nombre probable de séances, type de laser, intensité, et mesures de prévention.
Séances de laser
Une séance dure généralement 10 à 20 minutes selon la zone. La peau est nettoyée, protégée, puis exposée à un faisceau laser qui cible uniquement les pigments. Le patient ressent une sensation brève et vive comparable à un petit claquement d’élastique.
Juste après la séance, la tache fonce immédiatement, ce qui est un signe attendu : cela correspond à la réaction du pigment au laser.
Suites et soins après traitement
Dans les jours qui suivent :
- la tache devient plus foncée,
- elle peut former de petites croûtes superficielles,
- la peau peut présenter une légère rougeur.
Généralement l’éclaircissement se produit en 7 à 14 jours.
Une protection solaire élevée est indispensable pendant au moins dix jours, puis recommandée de manière prolongée pour stabiliser les résultats.
Certaines taches disparaissent en une séance, mais il est fréquent qu’un protocole incluant deux à trois passages soit nécessaire pour obtenir un résultat optimal sur l’ensemble des zones pigmentées.
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Résultats attendus et durabilité
Les lentigos solaires sont parmi les taches les plus sensibles au laser pigmentaire. Les résultats apparaissent souvent dès la première séance : la peau retrouve progressivement une teinte plus homogène, plus lumineuse et plus uniforme.
Les patients témoignent souvent d’un “coup d’éclat” visible une à deux semaines après la séance.
La durabilité des résultats dépend en grande partie des habitudes de protection solaire. Les lentigos résultant d’années d’exposition aux UV, une exposition non protégée peut entraîner l’apparition de nouvelles taches.
Le rôle des dermatologues est donc aussi d’accompagner le patient dans la prévention afin de conserver le bénéfice du traitement.
Tarifs du traitement laser des taches solaires
Les tarifs pratiqués au Centre Lasers Dermatologiques en 2025 sont :
- Visage : 250 €
- Visage + mains : 350 €
Pour réactualiser nos tarifs en vigueur, merci de nous contacter.
Le traitement est un acte esthétique non remboursé par la Sécurité sociale. La tarification s’effectue par zone, et non par tache individuelle.
Questions fréquentes sur le traitement laser des lentigos solaires
Le traitement au laser pigmentaire est-il douloureux ?
La douleur est modérée et brève, proche d’un claquement d’élastique, et le traitement est globalement bien toléré. Une crème anesthésiante peut être appliquée en amont chez les patients plus sensibles pour améliorer leur confort.
Quelle est la durée de récupération ?
Il faut compter environ une semaine pour l’évolution visible de la tache et quelques semaines pour le résultat final. Pendant cette période, une protection solaire stricte est indispensable pour éviter les rebonds pigmentaires.
Combien de séances laser sont nécessaires ?
Selon la densité pigmentaire, 1 à 3 séances peuvent être nécessaires. Les taches plus anciennes ou très marquées nécessitent parfois une séance supplémentaire de consolidation.
Peut-on traiter le mélasma au laser ?
Le mélasma est généralement contre-indiqué car il peut s’assombrir après un traitement au laser. Les experts privilégient plutôt des soins topiques, des peelings doux ou des lasers très spécifiques utilisés avec prudence.
Quels sont les risques ?
Rougeurs, croûtes superficielles et hyperpigmentation peuvent apparaître de façon transitoire. Les complications sévères sont rares lorsque le traitement est réalisé par un dermatologue expérimenté.
Retrouver une peau unifiée au Centre Lasers Dermatologiques à Lyon
Le traitement laser des lentigos solaires offre une solution précise, rapide et efficace pour retrouver un teint uniforme. Grâce à l’expertise dermatologique du Centre et à un protocole personnalisé, les résultats obtenus sont naturels et durables. Une consultation préalable permettra de confirmer la nature des taches brunes et d’envisager la stratégie la plus adaptée.
Prenez rendez-vous dès à présent avec nos spécialistes à Lyon.
